Le test HOMA-IR permet-il de diagnostiquer un SOPK / SMOP ?

Non. Le HOMA-IR n'est pas un critère diagnostique du SOPK/SMOP. Le diagnostic repose sur les critères de Rotterdam (cycles irréguliers ou absents, hyperandrogénie clinique ou biologique, et aspect échographique des ovaires), dont deux sur trois suffisent après avoir écarté les autres causes. Le HOMA-IR mesure la résistance à l'insuline, un phénomène fréquemment associé au SOPK/SMOP mais ni nécessaire ni suffisant pour poser le diagnostic. Il sert à évaluer le versant métabolique et à orienter la prise en charge (alimentation, activité physique, parfois metformine), pas à confirmer le syndrome.

Un HOMA-IR normal exclut-il un SOPK / SMOP ?

Non. Certaines femmes concernées par le SOPK/SMOP — en particulier le phénotype « lean » (IMC normal) — ont un HOMA-IR dans les valeurs de référence. Un indice normal n'écarte donc pas le diagnostic : il indique seulement l'absence de résistance à l'insuline détectable par cette méthode à ce moment-là. Le diagnostic reste clinique, fondé sur les critères de Rotterdam.

Faut-il être à jeun pour calculer son HOMA-IR ?

Oui. Le HOMA-IR se calcule à partir d'une glycémie et d'une insulinémie mesurées à jeun (au moins 8 heures sans manger), sur le même prélèvement sanguin. Une mesure réalisée après un repas fausse complètement le résultat, car la glycémie et l'insuline post-prandiales sont physiologiquement élevées. Sans dosage de l'insulinémie à jeun, le HOMA-IR ne peut pas être calculé.

Calculateur · Outil

Calculateur HOMA-IR — résistance à l'insuline dans le SOPK

Calculez votre score HOMA-IR à partir de la glycémie et de l'insulinémie à jeun. Résultat immédiat avec interprétation clinique et seuils internationaux. Aucune donnée envoyée à un serveur.

Outil · mise à jour le 16 mai 2026

Le HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) est un indice calculé à partir de la glycémie à jeun et de l'insulinémie à jeun. Il est utilisé en clinique pour orienter l'exploration d'une résistance à l'insuline dans le contexte du SOPK / SMOP.

Ses limites sont importantes à connaître : les valeurs seuils varient selon les pays, les laboratoires et les méthodes de dosage de l'insuline. Un score ne se lit pas seul — il s'interprète avec votre médecin, dans le contexte de votre bilan complet. En savoir plus sur l'insulino-résistance dans le SOPK.

Cet outil calcule un score, il ne pose aucun diagnostic. Le HOMA-IR est un indicateur parmi d'autres. Ses seuils varient selon le laboratoire et le contexte clinique. Discutez votre résultat avec votre médecin — ne prenez aucune décision thérapeutique sur la seule base de ce calcul.

Cet outil ne diagnostique pas une résistance à l'insuline. Les seuils varient selon les laboratoires, les méthodes de mesure, les pays et le contexte clinique. Discutez systématiquement votre résultat avec votre médecin.

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Insuline à jeun (µU/mL ou mUI/L — valeurs identiques)

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Formule utilisée (source : Matthews DR et al., 1985, reprise dans les guidelines internationaux) :

En mg/dL : HOMA-IR = (glycémie mg/dL × insuline µU/mL) / 405
En mmol/L : HOMA-IR = (glycémie mmol/L × insuline µU/mL) / 22,5

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Mode d'emploi

Le calcul utilise deux valeurs à jeun (au moins 8h sans manger ni boire) : votre glycémie et votre insulinémie. Vous trouvez ces valeurs sur votre bilan sanguin. Saisissez-les ci-dessus.

Interprétation des seuils HOMA-IR — comparaison internationale

Le HOMA-IR n'a pas de seuil universel. Les valeurs limites varient selon le pays, l'ethnie et le contexte clinique. Voici les références les plus citées en 2023-2026.

Référence	Seuil retenu	Contexte
France (HAS, Endocrine Society 2023)	2.5	Seuil le plus souvent retenu en pratique courante française pour suspecter une insulinorésistance significative.
États-Unis (American Diabetes Association)	2.7	Seuil plus restrictif aux US, souvent associé à un dépistage parallèle de la glycémie postprandiale.
Japon (Japan Diabetes Society)	1.6	Population asiatique : sensibilité différente à l'insuline, seuil abaissé pour ne pas sous-diagnostiquer.
Brésil (cohorte ELSA-Brasil, 2015)	2.0–2.4	Variabilité selon le sexe et l'origine ethnique. Référence utilisée en pratique en Amérique latine.
Grossesse	Seuils non applicables	Pendant la grossesse, le métabolisme du glucose change profondément. Le HOMA-IR n'est pas validé dans ce contexte.

Note méthodologique : ces seuils s'appliquent à une mesure à jeun (≥ 8h). Le calcul standard est : HOMA-IR = (glycémie à jeun en mmol/L × insulinémie à jeun en µUI/mL) / 22.5.

Que faire de ce résultat ?

Le HOMA-IR est un indicateur, pas un diagnostic. Il aide votre médecin à orienter la suite. Selon votre contexte (cycles irréguliers, prise de poids, antécédents familiaux), d'autres examens peuvent être proposés : HbA1c, hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO), bilan lipidique. → Voir le guide des examens

Questions fréquentes sur le HOMA-IR et le SOPK / SMOP

Le test HOMA-IR permet-il de diagnostiquer un SOPK / SMOP ?: Non. Le HOMA-IR n'est pas un critère diagnostique du SOPK/SMOP. Le diagnostic repose sur les critères de Rotterdam (cycles irréguliers ou absents, hyperandrogénie clinique ou biologique, et aspect échographique des ovaires), dont deux sur trois suffisent après avoir écarté les autres causes. Le HOMA-IR mesure la résistance à l'insuline, un phénomène fréquemment associé au SOPK/SMOP mais ni nécessaire ni suffisant pour poser le diagnostic. Il sert à évaluer le versant métabolique et à orienter la prise en charge (alimentation, activité physique, parfois metformine), pas à confirmer le syndrome.
Un HOMA-IR normal exclut-il un SOPK / SMOP ?: Non. Certaines femmes concernées par le SOPK/SMOP — en particulier le phénotype « lean » (IMC normal) — ont un HOMA-IR dans les valeurs de référence. Un indice normal n'écarte donc pas le diagnostic : il indique seulement l'absence de résistance à l'insuline détectable par cette méthode à ce moment-là. Le diagnostic reste clinique, fondé sur les critères de Rotterdam.
Faut-il être à jeun pour calculer son HOMA-IR ?: Oui. Le HOMA-IR se calcule à partir d'une glycémie et d'une insulinémie mesurées à jeun (au moins 8 heures sans manger), sur le même prélèvement sanguin. Une mesure réalisée après un repas fausse complètement le résultat, car la glycémie et l'insuline post-prandiales sont physiologiquement élevées. Sans dosage de l'insulinémie à jeun, le HOMA-IR ne peut pas être calculé.