Tirzépatide ajouté à la metformine dans le SOPK : premiers résultats randomisés sur 16 semaines
Source : Yang Z et al., Diabetes, Obesity and Metabolism, 3 juin 2026 (PMID 42236268)
Résumé de l'étude
Un essai randomisé ouvert publié dans Diabetes, Obesity and Metabolism (3 juin 2026) a réparti 60 femmes chinoises en surpoids ou obèses avec SOPK entre la metformine seule (1 000 mg deux fois par jour) et la metformine associée au tirzépatide 5 mg une fois par semaine, pendant 16 semaines. Le poids a baissé de 10,4 ± 3,5 kg dans le groupe association contre 1,7 ± 2,5 kg sous metformine seule ; l'IMC de 4,12 ± 1,37 contre 0,68 ± 1,82 kg/m². Le retour de cycles réguliers était significativement plus fréquent dans le groupe association (p = 0,013), de même que le taux de grossesse (p = 0,014). C'est la première donnée randomisée sur le tirzépatide spécifiquement dans le SOPK, et elle est petite et courte : 60 participantes, 16 semaines, sans insu (les attentes peuvent influencer des critères déclarés comme la régularité des cycles), un seul centre, et une dose faible de tirzépatide (5 mg) par rapport aux 10-15 mg des essais sur l'obésité. Elle ne renseigne ni sur la sécurité à long terme, ni sur ce qui se passe à l'arrêt, ni sur les naissances.
Pourquoi c'est important pour toi
Jusqu'à cet essai, tout ce qui se disait sur le tirzépatide et les cycles dans le SOPK était extrapolé d'études sur l'obésité. Il existe désormais un signal randomisé d'amélioration des cycles, issu d'une seule étude petite, courte et sans insu. C'est assez pour en parler avec un endocrinologue si le poids et l'insulinorésistance dominent votre tableau ; pas assez pour en faire un traitement établi de la fertilité dans le SOPK. Le létrozole reste le traitement de première ligne pour induire l'ovulation.